人文心、科学脑、世界观、勤劳手

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  在我50年的职业生涯中,26个春秋担任医学院校的校长、院长,其中有两年多的时刻做驻外使馆教育参赞。这使我与教育,特别是医学教育结下了不解之缘。1992年9月我被国务院任命为我国医学科学院院长、我国协和医科大学校长。从此我进入了我国最高的医学学府,学习、领会和领会这所大学的前史、文明、传统和精力。至今尽管也不能说已学到了精华,但至少有所领会有所感悟。使我理解了为什么这样一个小规划的学校却培育出那么多的医学大师,全国医学界100多名两院院士中四分之一归于协和医大。协和医大的办学是成功的,其经历是值得总结的。我曾请教过不少协和的成功人士,他们一同的领会是他们得益于北大(燕京)三年间出色的天然与人文科学的熏陶和练习;得益于协和医大的“三基”、“三严”的教育形式;得益于协和的严厉而又系统的住院医生培育准则。协和是1917年由洛克菲勒基金会出资,按其时世界上最先进的教育形式建立起来的,实行医预、根底、临床三段式八年制医学教育。而美国从1910年推广(4+4)的两段式八年制医学教育,上个世纪60年代又开端推广MD/PhD双学位准则,一同美国一向坚持全科医生和住院医生规范化培育准则。事实上,是美国的医学教育系统成果了美国的医学开展和医学科学的领先地位。

  无论是先进的美国医学教育,也无论是成功的协和医学教育,都必须与时俱进、坚持变革、坚持立异、坚持行进。比较之下,美国医学教育变革的脚步较快,而协和的动作相对缓慢。1992年,其时八年制的学生用一年的时刻在河南军训,只念了七年书。我作为校长,首先让八年制的学生念八年书。采纳办法前进质量,使90%以上八年制结业生获得医学博士学位。考虑到规划与效益的联系,协和医大的招生由30名,到60名,再到90名;1994年又开端从全国最好的12所医学院校七年制学生中选拔优异生到协和进行追加练习和培育,即所谓的七转八准则。1995年,协和在我国第一个建立了MD/PhD双学位准则和五年直接博士生准则。1996年,协和将护理本科五年制改成四年制,推广全新课程,专本联接,护理系变为护理学院。一同开端了学生前期触摸临床,小班上课,PBL(以问题为根底的教育)等教育变革。1993年~2001年的8年间,协和医大45岁以下的教授由1人增至120人,像刘德培、沈岩、杨焕明、赵玉沛、赵相等一大批有实力有潜力的年青的学科带头人挑起了协和医大医教研的重担,国家级重点学科由7个增至18个。2000年,国家医学图书信息中心在协和完工。2001年8月在插针之地开工修建了真实归于协和学生的教育楼、体育馆和演说厅。但我以为协和的教育方案中,在第七年进行8个月的科研练习,完结一篇论文后,进入一年的出产实习的安排是不合理的。我曾与其时的党委书记刘晓程一同同美国中华医学基金会(CMB)主席Roy Schwarz,董事会主席Robert Buchanan评论并达到一致,规划出一个把8个月的科研练习移到北大阶段,让学生在北大生物系的最终一年完结结业规划、科研练习。基本上近似(4+4)的八年制医学教育。CMB欣赏这样的变革,并许诺支撑500万美元供协和变革教育方案和改进教育设施之用。惋惜的是,这一方案没有施行,更惋惜的是倾泻很多汗水、惊动了上下的协和医学联盟和国家医学中心的设想和奔走付诸东流。

  年代行进和科学开展在呼喊医学行进,未来医学将是3P(Prediction、Prevention、Personalization)的医学,应该是根底、临床、防备相结合的簇新的医学。医学的使命不仅是防病治病,并且要辅导人们前进日子质量和健康水平。我对立医学本科接收根底医学专业、临床医学专业、防备医学专业,而应只招医学专业,结业后再行练习和分流。正确理解医学的实质和医学的意图,对医学教育至关重要。

  科学求“真”,人文讲“善”,艺术要“美”,而医学是天然科学与人文科学的一致,是科学与艺术最完美的结合。医学建议和宏扬“真善美”。协和一位校友总结协和人“人文心、科学脑、世界观”。我以为对一切的医学生都要最大极限地供给天然科学、人文科学的练习时机,一同还要有必定程度的艺术熏陶和安排办理才干的培育。在“人文心、科学脑、世界观”的根底上,我又加上“勤劳手”,即“人文心、科学脑、世界观、勤劳手”十二个字,这已成为送给医学生的“赠言”。

  1998年浙江医科大学并入浙江大学,相继北医、上医、中山、华西、同济、湘雅等一大批闻名的医学院校并入归纳大学。归纳大学怎么办妥医学教育?我国的医学教育应该怎么开展?这已成为我国教育界,特别是我国医学教育界的新课题。我建议并入的医学院应作为一个重要的“方面军”参加一流大学的建造,并使用“985工程”的条件开展医学学科,一同医学院更应该最大极限地使用归纳大学的优势和条件培育医学生的归纳本质;另一方面,归纳大学也要学习、尊重、掌握医学教育的规则,坚持医学教育系统的完好、一致。而不应该把好端端的医学教育系统肢解成若干亚单位或官本位气味稠密的各自为营的“独立大队”。

  2002年,在浙江大学校长潘云鹤的办学理念特别是要把浙医办成“南边协和”的感化下,我加盟浙大,担任浙大医学院院长。与其说浙江大学引入了我,不如说引入并实践了我的医学教育观和办学理念。然后,浙大医学院坚持了医学教育系统与医学办理系统的一致。医学院对医学类别的一切学科一切单位一致领导,真实成为浙江大学的一个医学方面军。一同,在“985工程”一期、二期、三期建造中,医学学科都占有适当方位。医学院的学校置换,不仅为浙大作出了巨大贡献,并且医学院办在浙大主校区,办学条件大大改进。一个以转化医学、再生医学为代表的根底、临床与防备相统合,医教研为一体的簇新的医学中心在浙大主校区创建和启用。从地理方位,到办理系统,再到思想感情完全交融的浙江大学及其浙大医学院已无人质疑。

  在教育部、CMB以及浙江大学的支撑下,2004年开端接收MD/PhD双学位学生,2005年开办了八年一向、两段完好的培育医学博士的标准化系统,学生前四年在浙大竺可祯学院完结学业和科研练习,最大极限地让学生饱尝归纳大学的熏陶和训练,前进他们的归纳本质及科学、人文、艺术和办理方面的水平缓身手。后四年按世界最先进的医学教育形式完结医学博士课程教育。一同活跃推动标准化全科医生和规范化住院医生培育准则。2006年施行了不分专业的医学大类招生。正在推广MD/MPH等新的高端医学人才培育形式。在深化变革的一同,坚持并加强了与洛玛连达大学(Loma Linda)、布朗大学、美国加州大学洛杉机分校(UCLA)的沟通与协作,全面引入了UCLA的课程系统和教育方法。几十名教师在UCLA或Loma Linda接受了正规练习。

  体系机制决议作用功率。这些教育变革和扩大开放带来的直接作用是:(1)浙大最好的学生进医学院,接连五年考分最高的学生首选医学专业。(2)医学院教师的教育、科研以及医疗的才干和水平明显前进,接连三年SCI论文宣布名列全国前三,浙医一院、浙医二院居全国医疗单位前十之内。(3)教育作用及结业生质量有所前进,2008年度全国执业医生考试浙医学生名列第一。(4)武书连的大学排行榜到底有多大参考价值暂时不予评说,但浙医从2002年的第12位到近三年的第6位,虽其水平与兄弟院校尚难比较,但依据浙江大学党委常务副书记陈子辰的核算,就其投入产出效益比,浙医也许是最好的,至少是最好的之一。

  从客观上讲,浙医也越来越被业界同仁和社会各界所认同。(1)2008年2月由教育部和卫生部联合举行的全国医学教育作业会议上,仅有的一个大会典型讲话是浙江大学校长杨卫,全面报告了浙大医学院教育变革、办理形式及其收成和领会。会上,全国人大常委会副委员长韩启德高度肯定了浙医的行进和浙大的做法。(2)2007年浙医隶属邵逸夫医院经过世界医疗卫生机构评定联合委员会(JCI)世界认证。(3)浙医的悉数教育变革项目均得到了CMB的认同和支撑。(4)因为医学教育和教育变革方面的作业,我自己2006年获得了我国工程院光华奖,2007年被香港选为我国出色学人,2009年获得了竺可祯奖。但值得注意的是,浙医的公共卫生学、口腔医学相对单薄,护理教育更待复兴,只需医学学科的全面昌盛才干保证成为一流大学建造的可持续开展的有战斗力的“方面军”。

  当然,教育是面向未来的,教育是“长线”,特别是医学人才又有一个相对晚熟的特色,衡量医学教育及教育变革的成功与否,不是几个简略目标所能判别的。关键是看这所大学培育出多少出色人才。1993年以来我一向在重视,追寻五年制结业生与八年制结业生同在协和医院的生长情况和开展轨道。固然,五年制结业生中也确有十分优异的成为医学大师者。但17年的比照研讨使我领会到,10年今后特别是15年今后,八年制学生有更好的临床归纳才干、科研才干、世界交往才干和安排领导才干。即八年制学生具有更大的开展潜力和成才根底。八年制医学教育是在校教育,八年制医学教育仍然是通才培育,这是八年制医学教育的两项基本原则。根据国内外的成功经历和我自己的切身领会,只需坚持全面本质教育,坚持潜能培育,赋予天然科学、人文科学出色见识,坚持“三基”、“三严”的医学知识和医学技术的练习,一同教会并让学生养成毕生学习的才干和习气。医学教育必定会门生芳香、人才济济。

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